Виклик швидкої медичної допомоги здійснюється за номером"03" (із стільникових телефонів 03, 030, 003, 033, 03 *- Залежно від оператора зв'язку).

Викликаючий (хворий, постраждалий, родичі, інші особи) зобов'язаний:

Як, коли та куди госпіталізують?

Рішення про госпіталізацію приймає лікар.

Навіть якщо він усупереч своїй думці вирішить відвезти пацієнта до лікарні, у приймальному відділенні також навряд чи знайдуть підстави для госпіталізації і повертатися додому доведеться самостійно.

Госпіталізацію проводять при загрозливих для життя станах, пологах, у післяпологовий період, при травмах після надзвичайних ситуаційта стихійних лих(ст. 35, п. 4 федерального закону «Про основи охорони здоров'я громадян РФ»).

Пацієнта доставляють до найближчої вільної скоропомічної лікарні, проте при цьому враховується профіль діагнозу.

Наприклад, для деяких категорій пацієнтів (зокрема з інсультами) є список лікарень.

Побажання пацієнта чи його родичів у разі не враховуються (ст. 6 додатка № 1 відповідного порядку).

Якщо пацієнт (або його близькі) вважає, що госпіталізація обов'язково потрібна, а швидка у цьому відмовила, можна самостійно прийти до приймального відділення тієї лікарні, яку пацієнт вважатиме за найбільш відповідну.

Місце проживання, прописки або тимчасової реєстрації для лікарів не має значення.

Якщо випадок не екстрений і загрози життю немає, але лікар все ж таки вирішив відправити пацієнта до лікарні, від госпіталізації можна і відмовитися, для чого необхідно підписати відповідний папір.

Від медичної допомоги можуть відмовитися батьки (опікуни, піклувальники) хворої дитини або людини, визнаної недієздатною за рішенням суду.

Але якщо лікар вважає, що це рішення ставить під загрозу здоров'я пацієнта, відповідна медична організація може звернутися до суду чи органів опіки, старший бригади може викликати поліцію.

Якщо людина є дієздатною і непритомною, то ніхто з родичів не може опиратися наданню медичної допомоги.

Госпіталізація без урахування думки пацієнта проводиться, якщо людина страждає на тяжке психічне захворювання.

Бригада медперсоналу, що приїхала на виклик, може надати невідкладну допомогуна місці чи госпіталізувати хворого. Забрати хворого можуть лише за його згодою.

Випадки госпіталізації регламентовані і до лікарень доставляють не всіх бажаючих, а лише тих, хто підходить за симптомами, наказаними правилами.

Стани при яких госпіталізація обов'язкова:

1. Отримання тяжких каліцтв, травм, пошкоджень життєво важливих органів.
2. При кризі тяжких форм хронічних захворювань.
3. Вагітність, яка несе загрозу життю мамі або малюкові.
4. Кровотечі, різної локалізації.
5. Невизначені симптоми, що різко погіршується стану хворого.
6. Коли необхідне термінове оперативне втручання.
7. Психічне розлад пацієнта, яке несе загрозу йому чи близьким.
8. Необхідність ізоляції, при небезпечних вірусних захворюваннях тощо.

Коли можуть відмовити?

Якщо людина дзвонить 03, їй можуть відмовити лише в окремих випадках.

Лікарі швидкої не проводять:

Швидка не встановлюватиме стан наркотичного або алкогольного сп'яніння, знімати похмілля, видавати довідки, надавати стоматологічну допомогу (за винятком випадків сильної кровотечі після видалення зуба) та призначати лікування.

Бригада швидкої допомоги не повинна чергувати біля під'їзду «про всяк випадок»: пацієнт, який потребує постійного контролю, або переводиться під опіку поліклініки, до якої він прикріплений, або госпіталізується.

Запитав користувачМаксим

Шановний Максиме!

Відповідно до ч.1 ст.5 Закону Російської Федерації"Про психіатричну допомогу та гарантії прав громадян при її наданні" від 2 липня 1992 року N 3185-1 особи, які страждають на психічні розлади, мають всю повноту прав і свобод громадян, передбачених Конституцією та федеральними законами. Обмеження права і свободи громадян, пов'язані з психічним розладом, припустимо лише випадках, передбачених федеральними законами. «Положення про паспорт громадянина Російської Федерації» від 8 липня 1997 року, затвердженим Постановою Уряду Російської Федерації 8 липня 1997 р. № 828, встановлено, що паспорт громадянина Російської Федерації є основним документом, що засвідчує особу громадянина, його повинні мати всі громадяни РФ. Громадянин повинен дбайливо зберігати паспорт і про втрату паспорта громадянин повинен негайно заявити до територіального органу Федеральної міграційної служби. Забороняється вилучення у громадянина паспорта, крім випадків, передбачених законодавством Російської Федерації. Пацієнт психіатричної лікарні, перебуваючи у стаціонарі тривалий час, не може забезпечити жодної із зазначених вимог закону.

Відповідно до Порядку надання медичної допомоги при психічних розладах та розладах поведінки, затверджених наказом Міністерства охорони здоров'я та соціального розвиткуРосійської Федерації від 17 травня 2012 р. N 566н, до функцій психіатричної лікарні, крім надання спеціалізованої медичної допомоги, входить участь у вирішенні соціальних питань пацієнтів, сприяння у трудовому устрої осіб, які страждають на психічні розлади, участь у вирішенні питань опіки, медико-соці побутового устрою інвалідів та людей похилого віку, організації навчання інвалідів та неповнолітніх, які страждають на психічні розлади. Для хворих, що знаходяться на лікуванні тривалий час, або в тих випадках, коли діагноз передбачає тривале перебування хворого в стаціонарі з важкими хронічними психічними розладами, лікарня часто виступає законним представником згідно з Цивільним кодексом РФ і Цивільно-процесуальним кодексом РФ. Без паспорта пацієнта ці функції лікарня виконати не має можливості.

Паспорти пацієнтів знаходяться на тимчасове зберіганняв адміністрації ГУЗ СОПБ в умовах виключення доступу до документів третіх осіб (у сейфі старшої медсестри) при надходженні громадян на лікування на підставі договору зберігання, предметом якого є безоплатне надання послуг зі зберігання паспорта. Свідченням укладання такого договору є згода пацієнта та відповідний підпис на квитанції про прийом на тимчасове зберігання його паспорта. Адміністрація психіатричного стаціонару зобов'язана видати громадянину його паспорт не тільки в момент виписки зі стаціонару, але і на першу його вимогу, оскільки паспорт у такого громадянина не вилучено, а передано на зберігання.

У разі незаконного вилучення адміністрацією психіатричного стаціонару або його медичним персоналом, а також бригадою швидкої психіатричної допомоги паспорта, громадянин має право оскаржити такі дії до органів прокуратури, суду або вищої посадової особи.

Додатково повідомляємо, що при невиявленні бажання надати на зберігання паспорт у відділення стаціонару не тягне за собою обмежень за обсягом та якістю медичної допомоги.

Рита Мохель

Москвичі повільно, але правильно божеволіють.

Безумство - бич літніх, самотніх і - головне - обтяжених зайвими квадратними метрамигородян.

Хвороба підходить раптово. Ще вчора милий дідусь поводився тихіше за воду нижче трави, а сьогодні санітари в брудних халатах уже тягнуть його в карету "швидкої допомоги". Значить, завтра в його квартиру вселиться якась пішла опікунка.

Чому це відбувається? І як захистити нещасних пенсіонерів від лікарів-шкідників та доглядальниць-шахрайок? Про це – розслідування "МК".

Каральна психіатрія – словосполучення, добре знайоме людям старшого покоління.

У Радянському Союзі неугодних часто оголошували божевільними та заліковували у психлікарнях.

Часи, начебто, змінилися. Але й нині громадян насильно поміщають у психіатричні лікарні, заколюють ліками. Тільки причина цього сьогодні інша – економічна. А простіше кажучи, все те ж квартирне питання.

Що загрожує у лікувальному закладі власнику власності?
Хто і як користується нею замість хазяїна? Для кого небезпека серйозніша – для дієздатних чи для тих, хто дієздатності позбавлений? Відповіді ці питання - у розслідуванні “МК”.

Графа Толстого збожеволіли

У вересні 2004 року 67-річного господаря “двушки” на вулиці Островітянова, Івана Полуектова, взяли прямо біля під'їзду особи у міліцейській формі. Пояснили сусідам: за квартиру старий не платить, треба розібратися… Іван не повернувся ні того дня, ні за тиждень. Зник би невідомо де, але, на його щастя, народ у будинку жив дружний – занепокоївся.
Старша по під'їзду знайшла дідову рідню (про те, що має близьких, мало хто знав, тому його прийняли за беззахисного одинаку). Пошук розпочали з міліції. Але у відділі крутилися, як карасі на сковорідці: “На цю адресу ми нікого не забирали. Ах, даруйте, помилочка: забрав екіпаж ППС! Але біда, в машині у старого трапився напад - схоже, епілепсія. Довелося здати до лікарні”. - "В яку?" - "Ось чого не знаємо, того не знаємо ..."
А за місяць дійшла-таки звістка від Івана! З психіатричної лікарні ім. Алексєєва. Старий тихенько попросив сусіда по палаті, який виписувався, зателефонувати сім'ї та передати, що він благає про порятунок.
За дідом поїхали делегати від сусідів та рідня. Їм пояснили, що хворому Полуектову встановлено діагноз шизофренія. Доставила його міліція як соціально небезпечну. Незабаром дружині та синові, які прийшли відвідати Івана, сказали: стан хворого різко погіршився, він став агресивним, відвідувачів до нього пускати заборонено. "Надовго?" - "Хто знає ... Поки не закінчиться лікування". Але й потім Івана не відпустять, а переведуть до заміської психіатричної лікарні, отже, забрати його додому не вдасться… вже ніколи.
- Це дід наш агресивний? Дурниця! Тихий старий, - кипіла старша під'їздом. - Ну на прощу їздив, відпустив бороду під графа Толстого. Паспорт втратив. І що з того? Уявляєте, лікарі нас прямо попередили: якщо життя дороге – не лізьте в цю справу! Але ми не змиримося! Я, сусід і четверо близьких Полектова по черзі їздимо до лікарні: контролюємо.
Перед Новим роком - не виключено, що здригнувшись від натиску, - "графа Толстого" все-таки виписали. Він глухим голосом гудів у слухавку – розповідав, якого страху натерпівся. Ні, не від лікарів. Якось у палату – всі вже спали! - Заявилася фіфа з паперами, ріелторша. Потім фотограф із камерою. Усадили старого в червону іномарку фіфи і під наглядом двох санітарів кудись повезли. Виявилося – у паспортний стіл, за новим паспортом.
Але надії на втечу розтанули:
– З машини мені вийти не дали. Я просто сидів на задньому сидінні з санітарами, а папери мені подали на підпис у віконце.

Все це могло виявитися правдою, а могло - маренням шизофреніка та фантазіями переляканих родичів. Поки не з'ясувалося, що, поки Івана маринували в психлікарні, біля його квартири, за даними Москомреєстрації, змінився господар. І тут логічним чином постало питання про роль лікувального закладу в цій негарній історії. Невже воно заразом із шахраєм?

Я, звичайно, зателефонувала до відділення лікарні. За словами пана, який представився зав. відділенням, пацієнт прийшов до них… своїми ногами: добровільно виявив бажання лікуватись (немає сумнівів, що саме так і було записано у медичній звітності). А за відвідувачів-шахраїв, які крутилися навколо нього у притулку скорботи, ескулапи не відповідальні. Мало хто надумає відвідати хворого. Іди розбери - ріелтор він чи рідня?

Повірити в цю байку, знаючи строгість пропускного режиму в столичних психіатричних лікарнях, було неможливо.

Не давайте паспорт доглядальницям!

Як застрахуватися, щоб у психіатричній клініці вас не позбавили не лише залишків розуму, а й квартири? Розповідає Любов ВИНОГРАДОВА, виконавчий директор Незалежної психіатричної асоціації Росії:

НПА існує з 1989 року, але в Останніми рокамизмінилися проблеми, з якими до нас звертаються. Зараз половина звернень - за судовим справам, і більшість справ пов'язані з власністю. Десь із 2000 року різко збільшилася кількість людей, які визнані судом недієздатними. Зрозуміло, що причини не можуть бути медичними. Родичі бояться, що люди похилого віку підпишуть якийсь папір за житловою угодою. Або відправляють власника до психоневрологічного інтернату, щоб використати його власність. Або літня людина раптом вирішує одружитися, а її потенційні спадкоємці лякаються...
- Я чула, що чесні лікарі самі радять родичам перед тим, як здати хворого в інтернат: "Спершу визнайте його недієздатним, чи його одружують або ще якось обкрутять".
- Так, недієздатний краще захищений. До нас звернулася москвичка К., її літня тітонька лікувалася у звичайній лікарні в Підмосков'ї. Виявилося, що, лежачи там, тітка встигла заповісти квартиру людині, яка ледве звільнилася з колонії. А запевнила документ заступник головлікаря, який лише на кілька днів залишили заміщати начальника! Був суд, але довести фальсифікацію не змогли.

Або ще випадок. Безпорадному 91-річному старику близькі знайшли доглядальницю. Якось пенсіонера терміново довелося відвезти до лікарні, і доглядальниці необережно дали на руки його паспорт. А через півроку після смерті старого спадкоємець дізнався, що на доглядальницю оформлений договір дарування квартири, завірений у нотаріуса. Зараз триває суд, є безліч свідчень на користь сім'ї. Але... перша судово-психіатрична експертиза на запитання, чи могла людина усвідомлювати свої дії, відповіла: недостатньо відомостей. Іноді до 5 експертиз робити доводиться.

Захоплення з іконою

Зюзіне, психоневрологічний інтернат №18. Довгий паркан, з боку вулиці тротуар жорстоко шкрябає втрачена особа з мітлою - явний пацієнт. Зсередини в будці охоронців, якщо зазирнути за скло, видно адресований тільки їм перелік прізвищ з грізною шапкою: "Не пускати!". Ці відвідувачі – персони нон грата.
В інтонації директора інтернату читаються підозра та неприховане єхидство:
- Дивно! Якась громадянка скаржиться, і журналіст ось прямо так, ні з того, ні з сього йде розбиратися?

На жаль, Наталія Суверова (прізвище на її прохання ми змінили) шукала управу на директора не лише у “МК”, а й у Департаменті соцзахисту, та у прокуратурі. Їй цілий рік забороняли побачення з родичем, шизофреніком Петровим. А причина, вважає Наталя, - пильний інтерес до їхньої долі - спільної з Петровим! квартири. Приїде Суверова із сумкою продуктів, а охорона прочитає шпаргалку, і – від воріт поворот. Вона навіть записочку з хворими переслала: "Вітя, не бійся, я тебе не покинула!".

Нарешті до інтернату вирушила комісія Департаменту соцзахисту. Покликали і Суверову: "А то ще пред'являть нам не того хворого - був такий випадок". Виїхали потай, щоб не відвідала ... дружина директора ПНІ. Та до останнього часу працювала спеціалістом департаменту – якраз у відділі, який займається роботою будинків-інтернатів.

Вивели Петрова. Побачив Наталю - заплакав, за руку вчепився: Це Наташа, вона хороша, її не пускали. Рік не бачились! Комісія дізналася у лікаря, чи не шкідливі хворому відвідування. "Що ви, тільки на користь".

Взагалі за законом про психіатричну допомогу права пацієнтів психіатричних лікарень та інтернатів - у тому числі на побачення - можна обмежити. За рекомендацією лікаря. Тож виправдання для заборон є завжди: візити, мовляв, погано діють на хворого. Режим у психлікарнях визначають зазвичай головлікарі - в одних закладах не дають людям дзвонити, переглядають листи та інше. В інших – все набагато ліберальніше.
Заборона на побачення була знята.
- І тоді Вітя почав розповідати. Директор часто викликав його "на килим". Розпитував: яка у нього квартира, хто її отримував, хто з сім'ї десь раніше жив... Вітя боявся: в їхньому інтернаті багато хворих, чиє житло захопили співробітники, - пояснила Суверова.

А річ у тому, що Наталя та Віктор – спадкоємці двійки-“сталінки” на проспекті Миру, кожному належить половина. За сьогоднішніми мірками квартира коштує не менше ніж 300 тис. доларів. На опечатану половину пацієнта психлікарка спробувала вселити свою співробітницю - бухгалтера Умнову, яка приїжджала з Рязані.
З листа директора інтернату:
“Сім'я Умнової характеризується позитивно. З моменту приміщення в інтернат Умнова регулярно відвідує Петрова, що робить позитивний впливна нього психічний стан. Родичів він не має, і, крім Умнової, його ніхто не відвідує. Упевнені в тому, що Умнова сумлінно підтримуватиме у належному санітарному та технічному стані житлове приміщення, своєчасно сплачуватиме податки та комунальні платежі”.
– Якось у квартиру увійшли якась тітка з сумками та іконою, з нею юрист інтернату та представник відділу опіки, – розповіла Наталя. – Я викликала дільничного. Гості показали йому свідоцтво Петрова про право власності та договір довірчого управління його майном. “Але ви не Петров. Не маєте права заселятися”. Вони відштовхнули дільничного, той викликав підкріплення – групу фіззахисту, з автоматами. Співробітниці інтернату миттю випарувалися. Навіть ікону похапцем забули…
Це був перший крок. Крок другий – зайняти квартиру цілком. Наталі запропонували переїхати до Зюзіно: “Зробимо розмін, дамо тобі однокімнатну. В нас свій ріелтор”. - "А цю однокімнатну, - запитала жінка, - ви теж у пацієнтів відібрали?"

Опікун – це звучить страшно

Найсмішніше, що ПНІ не порушує закон! Як опікун він має піклуватися як про життя і здоров'я недієздатного Петрова, а й його власності. У Москві розіслані по закладам охорони здоров'я та соцзахисту рекомендації щодо довірчого управління майном недієздатних та обмежено дієздатних осіб. Процедура така: опікун сам підбирає в управителі морально стійку кандидатуру, управа цей вибір лише затверджує. Потім укладають договір, який офіційно реєструється у реєстраційній палаті.

До більшої вигоди хворого (він так і називається: вигодонабувач) розроблено два типи договорів. Коли йдеться про житло, вибирають зазвичай 1-й варіант: управитель зі своїми родичами має право жити в квартирі, зі своїх грошей оплачує її утримання та ремонт. Але найголовніше: допускаються операції з відчуження, у тому числі обміну та дарування квартири, здачі її в оренду, а також будь-які дії, що тягнуть за собою зменшення майна вигодонабувача, - щоправда, тільки з дозволу управи.

У ПНІ №18 договорів укладено чи то сім, чи то вісім. Здебільшого із співробітниками.
– У різних інтернатах – різний підхід, – пояснила мені Любов Виноградова. - Десь кажуть: "Ми довірче управління віддаємо будь-кому, не хочемо зв'язуватися: це суди, зайві розгляди". Інші беруться, і дуже охоче.

Ще б пак! Знаючі люди назвали мені конкретну цифру у.о. Схема проста. Людина влаштовується працювати в психлікарню, відстібає директору - голові опікунської комісії. Його призначають керуючим, і він вселяється у квартиру пацієнта – законно, з сім'єю, з офіційною пропискою. Термін дії договору – 5 років, але хто заважає його продовжити? Або "зменшити майно"? Відчуття, що договір розроблено навмисне, щоб вводити у спокусу чиновників. Повний простір кримінальної фантазії!

А яку вигоду отримує замкнений у психлікарні пацієнт від того, що в його квартирі оселився бухгалтер, кухар чи сантехнік? Тільки ту, що бідолашній не доведеться витрачатися на комунальні платежі з кишенькових грошей “на цигарки та чупа-чупси” - нещасних 25% від пенсії.
- Вигода взаємна: так хворий довше проживе, - поблажливо пояснює директор інтернату.

Хто може керувати майном – родич чи сторонній, не визначено. Ось ще слабке місце в системі: інтернати одних родичів вітають, натомість інших на поріг не пускають. Можна припустити, що відповідальний вибір роблять небезкорисливо за «відкати». Наталі у довірчому управлінні відмовили. Але в тому ж інтернаті лежить багато заможних людей. Недієздатний власник нерухомості площею 590 кв. м у Південному Бутові (управління оформлене на рідного брата). Хазяїн квартири в арбатському провулку (нею керує близький родич). Власник гарної квартири на проспекті Кутузовському (кандидатура родича розглядається).

На щастя, зараз Віктора Петрова вдалося перевести в інший ПНІ, де не переймаються чужою власністю. Але оригінали документів на його квартиру та ключі зникли. Знайшлися вони у Умнової. Невдалий бухгалтер подала позов до суду: нехай пацієнта переведуть хоч на Камчатку - вона має намір залишитися довірчим керуючим і через суд прописатися до його кімнати. "І ви не соромитеся це говорити?" – здивувалася Наталя. “Чого соромитись? Все так житло одержують”.

У ПСИХУШКУ - ЗА КВАРТИРУ

Наскільки тісно психіатри пов'язані із квартирними шахраями? Коментує голова Громадянської комісії з прав людини Софія ДОРИНСЬКА.
- Хворі, може, самі не знають, як і що з їхнім майном. Люди ж безпорадні, вони отримують ліки... Існує така група ліків, як атипові нейролептики. Наприклад, один з атипових нейролептиків має такі побічні ефекти від єдиної таблетки: марення, галюцинації, деперсоналізація (це коли людина не розуміє, де знаходиться, як її звуть, яке у неї освіта)... А якщо пацієнт самотній, та ще й сам не розуміє, що з ним твориться, - кому він може поскаржитися через бетонний паркан, пост охорони, металошукача, камер відеоспостереження?

Тому більшість даних, які ми маємо, отримані від наших інформаторів. Є повідомлення про кілька аналогічних ваших випадків в одному з московських інтернатів - співробітники живуть у квартирах одиноких пацієнтів. А після смерті хворих відходять квартири.
- Це, безумовно, заради боротьби з плинністю кадрів.
- Ага… Ми маємо відомості, що дуже часто керівництво інтернатів б'ється з родичами недієздатних за право бути опікунами. Своєрідне змагання: хто перший стане опікуном!
- Значить, є за що битися.
- Загалом психіатрична система дуже закрита. Є такі злочини, які не зауважує прокуратура. Ми роздаємо листівки біля лікарень, до нас часто приходять зі скаргами родичі: мовляв, людину забрали до психлікарні і більше не випустили… У тому числі й через квартиру.
– І що, такі скарги підтверджуються?
- Ось новий приклад. Жінка середніх років і її старенька мати (прізвища, даруйте, не назву) зібралися переїжджати до Ізраїлю, обидві мали чудову квартиру в Москві. Дочка поїхала першою, вирішувати питання переїзду, а маму поки що залишила в Москві. Повернулась – бабусі вдома немає: лежить у психіатричній лікарні, вже позбавлена ​​дієздатності, а її опікун – лікувальний заклад. Жінка кинулася протестувати, розбиратись. І раптом сама зникла. Тут уже запанікували родичі. Почали її шукати, звернулися до нас. Виявилося, дочку теж помістили до психлікарні - до лікарні ім. Алексєєва! Щоб оскаржити шпиталізацію, вона попросила, щоб співробітники Громадянської комісії були її офіційними представниками у суді. Ми йдемо до заступника головного лікаря: "От підпис вашої пацієнтки, запевніть, будь ласка". - "Не буду! Не знаходжу доцільним”. - "Та чому ж?!" - "А я вважаю, що це вона у хворобливому стані підписалася..."

Їх вдалося витягнути лише підключивши ізраїльських дипломатів. Але тепер обидві, мати та дочка, вже за кордоном.

Розповідь очевидця: “БАБУШОК У НАС “ЗАГАРЮВАЛИ”

“У нас всі знали, що наш головлікар забирає квартири у літніх самотніх бабусь. А бабусь потім або сплавляли до заміської лікарні, або заколювали. Як? Ну ін'єкціями – до стану овочів.

Все відбувалося у мене на очах. Але імені мого не пишіть - довести я, зрозуміло, нічого не можу... Перш ніж стати головним лікарем, він жив на робочій околиці, в “однушці”. Після призначення на керівну посаду, як і належить, став у лікарні головою ради опікунства. І вже за два роки переселився до самого центру міста, до дворівневої квартири!

Щоправда, головному лікарю ще довелося робити в новій квартирі ремонт. У двір лікарні заїжджала “Газель”, вели ладом 5-6 пацієнток із жіночого відділення, завантажували та везли на роботи, а ввечері повертали назад”.

До речі, ми завели канал у Telegram, де публікуємо найцікавіші новини про нерухомість та ріелторські технології.

Якщо ви хочете одним з перших читати ці матеріали, підписуйтесь: t.me/ners_news .