Інтернатура та ординатура – ​​слова, що стосуються медицини, а саме медичної освіти. Якщо у вас немає знайомих медичних працівників, то розібратися з цими термінами самотужки буде складно. Але ми, як завжди, допоможемо!

Отже, інтернатура – ​​це річне продовження медичної освітипри лікувальному закладі. Вона є первинною. Ординатура ж є дворічним навчанням і вважається повнішим. Обидва варіанти дозволяють практично ефективно застосовувати вже отримані студентом-медиком знання, причому всі дії інтерну чи учня ординатури виконуються під контролем досвідченого персоналу. Проте найчастіше лише інтернатури буває недостатньо для того, щоб досягти бажаних висот у кар'єрі лікаря. А іноді навіть для вступу до ординатури потрібно проходження інтернатури. У цілому нині, лікарські спеціалізації, яким присвячується ординатура, наприклад, нейрохірургія, є складнішими, ніж, яких практикуються інтерни. Мабуть, це все відмінності інтернатури від ординатури. У будь-якому випадку, в нашій країні студенти медичних вишів навчаються досить довго, перш ніж почати лікувати людей самостійно, що не може не тішити.

Висновки сайт

1. Інтернатура триває один рік, ординатура – ​​два роки
2. Інтернатура вважається здебільшого неповною підготовкою, іноді вона може бути зарахована підвищення
3. Список спеціальностей, доступних для ординатури та інтернатури, може бути різним.

Навчання у вузі завершується видачею випускнику диплома державного зразка, що свідчить про рівень офіційно отриманої ним освіти та отримання базової спеціальності (лікувальна справа, медико-профілактична справа, стоматологія, фармація, сестринська справа). На цьому етапі його самостійна діяльність обмежена. Випускник, прийнятий на роботу до лікувального закладу, фактично ніколи (на користь пацієнтів) відразу не отримував права на самостійну роботуіз хворими. Його керівники сприяли розвитку клінічної спроможності під керівництвом досвідченого куратора та за сприяння колективу.

Цей обов'язковий період становлення самостійності лікаря після диплома був формалізований Наказом МЗМД РФ №286 від 19.12.1994 року «Про затвердження Положення про порядок допуску до здійснення професійної (медичної та фармацевтичної) діяльності», який зробив сертифікат фахівця, який отримує лікар на післядипломному етапі, самостійне професійне життя.

Таким чином, завданням другого етапу – післядипломної освіти – є необхідне завершення підготовки фахівця.

Інтернатура- це первинна післявузівська підготовка випускників вищих медичних та фармацевтичних освітніх закладів та медичних факультетів державних університетів, Спрямована на здійснення лікарської діяльності в рамках кваліфікованої медичної допомоги.

У наказі МОЗ РФ №210н від 23.04.2009 року «Про номенклатуру спеціальностей фахівців з вищою та післявузівською медичною та фармацевтичною освітою у сфері охорони здоров'я Російської Федерації» проводиться межа між підготовкою в інтернатурі, що передбачає навчання за основними спеціальностями, та в ординатурі, навчання в якій є необхідним для поглибленої підготовки.

Ординатура- це первинна післявузівська підготовка випускників вищих медичних та фармацевтичних освітніх закладів та медичних факультетів державних університетів, спрямована на досягнення необхідних знань, умінь та навичок, що дозволяють надавати спеціалізовану медичну допомогу.

Відповідно до статті 18 федерального законуРосійської Федерації «Про вищу та післявузівську професійній освіті» прийнятому Державною Думою 19.07.1996 року та схваленому Радою Федерації 07.08.1996 року, інтерни та ординатори стають слухачами установ системи вищої та післявузівської професійної освіти. Їх статус щодо отримання освітніх послугдорівнює статусу студентів вищого навчального закладу відповідної форми навчання.

Метою навчання в інтернатурі є підготовка випускників до самостійного здійснення первинної кваліфікованої неспеціалізованої лікарської допомоги, переважно в амбулаторно-поліклінічних умовах. Лікарі, які закінчили інтернатуру, допускаються до роботи у практичній охороні здоров'я.

У процесі підготовки передбачаються такі види навчання, як курація хворих та ведення медичної документації під контролем керівника, чергування зі звітом на ранковій конференції, робота в діагностичних підрозділах лікувального закладу, приймальному відділенні та блоці інтенсивної терапії, лекції та семінари, які протягом року можуть займати до 120 годин, виконання певного мінімуму діагностичних та лікувальних процедур, самостійне вивченнялітератури, відвідування наукових товариств, участь у лікарських конференціях (демонстрація хворих, оглядові доповіді), участь у патологоанатомічних дослідженнях померлих хворих та ін.

Програма навчання передбачає три рівні засвоєння матеріалу та оволодіння практичними навичками: 1 – професійне орієнтування з даного питання; 2 - використання знань та навичок під керівництвом куратора; 3 - можливість самостійного використання знань, умінь та навичок у діагностиці та лікуванні захворювань. До розряду обов'язкових документів, що супроводжують навчання, належать навчальний план підготовки в інтернатурі, розклад семінарських занять, щоденник інтерну, який повинен відображати всі етапи навчання.

Основою з метою оцінки готовності випускника інтернатури до самостійної діяльності є іспит. За умови складання іспиту інтерн отримує посвідчення про закінчення інтернатури та сертифікат із зазначенням відповідної спеціальності.

Відмінність у реалізації видів післявузівського навчання полягає у термінах: тривалість навчання у інтернатурі -1 рік, в ординатурі 2 року. Ці види підготовки орієнтовані загальну мету, але вирішують різні завдання. Основним завданням навчання лікарів в ординатурі є підготовка висококваліфікованих спеціалістів для самостійної роботи у закладах охорони здоров'я.

Підготовка в ординатурі проводиться відповідно до навчальними планами, що розробляються кафедральними колективами з урахуванням типових програм Підготовка передбачає самостійну курацію хворих, роботу у діагностичних підрозділах, освоєння практичних навичок, участь в операціях (для спеціальностей хірургічного профілю), участь у семінарах. 25% часу рекомендується використовувати для навчання з суміжних дисциплін відповідно до завдань, які стоять перед ординатором при освоєнні спеціальності.

Координує навчання інтернів та ординаторів відділ післявузівської освіти, який крім безпосереднього прийому випускників, виконує методичні та контролюючі функції.

Клінічною ординатурою називають одну з частин вищої освіти медичних працівників, форму покращення професійних якостейлікаря, за якої відбувається становлення медичного працівника, як самостійного фахівця. Вона представлена ​​у медичних вузах, на факультетах медицини університетів та в інститутах удосконалення кваліфікації медперсоналу на території Російської Федерації та країн пострадянського простору.

Іншими словами, ординатура є такою формою самостійного навчання, при якій той, хто навчається, отримує можливість розвивати свої професійні навички, розширити свої пізнання у сфері медичних технологій, а також допомогти системі охорони здоров'я у вирішенні кадрових завдань.

Така форма навчання(Як, власне, і інтернатура), існує на офіційному рівні і закріплена законодавчо в 1994 наказом Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації. За законом, до її проходження допускають медичних фахівців та фахівців у галузі фармацевтичної діяльності, а також провізорів.

Термін навчання на очному відділенні становить два роки, однак, за деяких обставин може продовжуватися і тривати більше п'яти років, включаючи трудовий стаж медичного працівника (за Положенням про клінічну ординатуру від 1993 року). Офіційно ординатура є роботою, і тому стаж праці розраховується на загальних підставах.

Особливості навчання в ординатурі

Навчання в ординатурі у Росіїне обов'язковою частиною освіти медичного працівника, тому цей етап підготовки фахівця є свідомим вибором медика. Як і будь-якому навчальному закладі, тут існує певна форма контролю знань. Вона може змінюватись в залежності від вимог конкретної освітньої установи, проте, найчастіше здійснюється у формі заліків, іспитів та усних виступів.

Вступити в ординатуру можна будь-якій людині, яка має диплом про здобуття вищої медичної освіти: до навчання допускаються як громадяни Російської Федерації, так і іноземні студенти, що мають відповідний документ міжнародного зразка, що наділяє їх правом проходити навчання за кордоном.

Навчання відбувається за індивідуальним планомякий розробляє для ординаторів керівник. Найчастіше керівником стає спеціаліст – професор, кандидат наук або доктор медичних наук, який має певний досвід роботи. Індивідуальний план роботи затверджується завідувачем кафедри.

Що таке ординатура можна побачити за програмою підготовки спеціаліста. Класичним набором ординатора є:

• Лекції, семінари та практичні заняття;
• Лекції з суміжних курсів та дисциплін вузького профілю;
• Клінічний обхід пацієнтів із подальшим розбором історій хвороби;
• Відвідування та виступи на засіданнях та конференціях.

Навчання в ординатурі дозволяємедичному працівнику заповнити знання, що бракують, і підготуватися до самостійної роботи з пацієнтами під наглядом керівника.

При вступі до обраного навчального закладу слід враховувати кількість бюджетних місцьна напрямі. У разі заповнення бюджетних місць за конкурсом медичний працівник має право подати заяву на проходження навчання на платній основі.

Стоматологічна ординатура

У стоматологічному відділеннітакож є своя ординатура. В ординатурі цієї спрямованості студенти-дантисти проходять поглиблене навчання стоматології та практики, а після закінчення отримують сертифікати, що надають їм право самостійно приймати пацієнтів у стоматологічній клініці або відкрити власний лікарський кабінет.

Чи можна пройти навчання за кордоном?

Як уже зазначалося раніше, ординатура є формою освіти, характерною для Російської Федерації та країн колишнього Радянського Союзутому як такої ординатури за межами країн СНД не існує.

Для тих, хто хоче пройти поглиблене післявузівське навчання за кордоном, існує можливість отримати статус асистента лікаря або пройти курси з підтвердження своєї спеціалізації.

Так, наприклад, в Італії отримання спеціалізації триває від 2 до 6 років, а в Німеччині не вдасться змінити статус помічника на статус лікаря без проходження іспиту. Це повною мірою поширюється і на лікарів, що спеціалізуються на стоматології.

Принципові відмінності ординатури та інтернатури

У багатьох студентів нерідко виникають питання про те, в чому різниця інтернатури та ординатури, скільки навчання займе часу, а також про те, куди найкраще надходити. Отже, щоб відповісти на ці питання, слід зрозуміти – що ж таке інтернатура.

Інтернатура також єодним з етапів підготовки фахівців, що випустилися з вузів, однак, розрахована на прискорене проходження. В інтернатуру мають право вступати молоді фахівці, які закінчили шестирічне навчання та мають на руках диплом про вищу медичну освіту.

Час навчання в інтернатурі, На відміну від ординатури складає всього один рік, протягом якого інтерн, під керівництвом досвідчених лікарів, займається практичною діяльністю, однак, не приймає самостійних рішень і не несе відповідальності за свої дії.

Після закінчення навчання інтерну видається сертифікат про закінчення курсу, в якому зазначається набута студентом спеціальність. Цей сертифікат дає право молодому спеціалісту на самостійну роботу у сфері медицини.

Різниця інтернатури та ординатури полягає в наступному:

• Оскільки навчання в інтернатурі триває вдвічі менше, статус лікаря учню буде надано раніше;
• В інтернатурі навчання є більш загальним, тоді як ординатура готує вузьконаправленіших фахівців;
• Навчання має деякі відмінності у напрямах підготовки;
• Колишній ординатор має право претендувати на звання завідувача, а інтерн - ні.

Трохи про приємні бонуси

Крім додаткових знань та поглибленого вивчення предмета своєї діяльності, навчання в ординатурі надає учню деякі пільги та гарантії:

Загалом переваги ординатури, хоча вона і триває довше інтернатури, полягає в тому, щоб дати випускнику медичного вузу і більше знань та практичного досвідудля застосування у подальшій професійній лікарській діяльності. вивчайте за посиланням.

Де та як відбувається навчання?

Підготовка проходить на клінічних кафедрах університетів. Навчання може проводитися в очній та заочній формі, але другим варіантом, як правило, може скористатися лікар, що вже відбувся. Ординатура в даному випадку може бути необхідна також не на всіх спеціальностях. Спектр підготовки визначається перспективними та існуючими потребами системи охорони здоров'я. Важливими стимулюючими умовами є відкриття великих профільних науково-практичних центрів, поліпшення матеріально-технічної бази та зростання потреби у фахівцях певного напряму, що позначається на оплаті праці та преміальних надбавках.

Підготовка

Продовжуємо розбиратися в тому, що являє собою ординатура. Що це таке вже можна зрозуміти. Але як відбувається підготовка? Крім індивідуального підходу, беруться до уваги рівень професійної підготовки, стаж роботи зі спеціальності та умови, в яких здійснювалася професійна діяльність. Все це не може не позначитися на навчанні. Тому для кожного лікаря розробляється та затверджується індивідуальний план. Для підготовки фахівців залучаються найкваліфікованіші кадри з наявного професорсько-викладацького складу.

Навчальні плани

Вони хоч і розробляються індивідуально під кожного фахівця, але все ж таки враховують типові програми. Для максимальної ефективності роботи підключається весь кафедральний колектив напряму. Щодо навантаження можна сказати, що до неї входять робота в діагностичних відділеннях, освоєння практичних навичок, курування хворих, участь в операціях (це важливо, якщо ординатура з хірургії) та семінарах. Також часто можна зустріти і те, що 25% навчального часу використовують, щоб навчати спеціаліста суміжним дисциплінам. Але це використовується тільки для кращого виконання поставлених перед спеціалістом завдань.

Свідоцтво про проходження навчання

Для підтвердження наявності знань та проходження відповідної підготовки випускнику видається диплом державного зразка. Він свідчить про те, що людиною було здобуто освіту. Щоправда, спочатку людині майже будь-коли дають можливості ведення самостійної діяльності. Це роблять на користь пацієнта. Це необхідно для недопущення ситуації, коли людське життя опиниться в руках дилетанта, який не зможе його врятувати. Спочатку людина займається під керівництвом досвідченого куратора. Також йому сприяє (нехай і незначне) колектив установи.

Різниця у медичній підготовці

Ординатуру часто плутають із інтернатурою. Можна лише уявляти, як уже від цього втомилися медики. Тому розберемося з цим і дізнаємося, чим відрізняється інтернатура від ординатури. Для цього ознайомимося з усією необхідною термінологічною базою. Отже, інтернатурою називають первинну післявузівську підготовку випускників медичних навчальних закладів, яка спрямована на те, щоб фахівець міг провадити лікарську діяльність для надання кваліфікованої медичної допомоги. Схоже формулювання на те, що є на початку статті. Ось тільки якщо розібратися і залізти для цього в документацію, можна дізнатися, що ординатура передбачає надання знань, які потрібні для надання спеціалізованої медичної допомоги! Тому вона займає більше часу – 2 роки проти одного на інтернатурі. У процес підготовки при цьому входить курування хворих, ведення медичної документації (здійснюється під контролем керівника), чергування, лекції, семінари (до 120 годин на рік). Потрібно виконувати діагностичні та лікувальні процедури тощо. Тобто основний час людина здійснює практичну діяльність. І обов'язково під контролем свого наставника. Хоча різні видипідготовки та орієнтовані виконання спільної мети, їх поставлені різні завдання. Так, лікар-ординатор має вміти самостійно працювати в установах охорони здоров'я. Тому і є такою важливою увага до їхньої підготовки.

Як відбувається надходження, якщо нас цікавить ординатура?

Стоматологія, хірургія чи щось інше – не має значення, що є метою. Давайте розглянемо, як відбувається процес навчання. Воно здійснюється з відривом від лікарської практики. Може здійснюватись на контрактній основі або за рахунок бюджету. Зазвичай термін підготовки спеціаліста становить два роки. Але якщо людина навчається на контрактній основі, цей період може бути подвоєний. Для клінічної ординатури необхідно мати практику не менше трьох років (або закінчити інтернатуру та мати рекомендацію вченої ради для навчання). Потім проходять співбесіду з членами комісії та складання іспитів. Навчання проводиться на клінічних базах кафедр університету, до якого людина вступила. На весь період підготовки ординатор отримує керівника, якого може виступати лише професор чи доцент. Якщо людина успішно закінчила навчання та має досвід науково-дослідної роботи, то вчена рада може видати рекомендацію для вступу до аспірантури. Якщо є бажання вчитися на ординатурі, то про всі подробиці та час подання документів необхідно дізнаватися заздалегідь. Орієнтуватись потрібно на кінець весни (рекомендується) або початок літа. При цьому крім звичайного пакета файлів необхідно буде надати диплом про вищій освітіза однією спеціальністю, витяг з трудової книжки, список наукових праць, раціоналізаторських пропозицій та винаходів.

Висновок

Ось ми й розібрали, чим є ординатура, що це таке, з'ясували відмінності між нею та аспірантурою, а також розібралися, як відбуваються надходження та навчальний процес. Цей крок є важливим для кожної людини, яка хоче добре вивчити свою спеціальність та стати вмілим лікарем. Адже не секрет, що медичні напрямки є складними і водночас важливими для суспільства. На жаль, зараз не можна сказати, що праця лікарів оцінена так, як цього хотілося б. Подібні слова можна віднести до багатьох спеціальностей, таких як вчитель, пожежник та низка інших. Але змінити стан справ можна, тільки працюючи над удосконаленням себе як людини і всього суспільства в цілому. Хоча якщо брати такі галузі, як хірургія та стоматологія, то цінному (тобто професіоналу із золотими руками) співробітнику добре заробляти тут не проблема.

Перед студентами останніх курсів медичних університетів та інститутів нерідко постають різні питання: «У чому різниця між інтернатурою та ординатурою?» чи «Навіщо взагалі медику післядипломну освіту?» Розібратися у цьому питанні досить просто.

Навчальний процес у будь-якому вищому освітньому закладі вважається повністю завершеним, коли випускник отримає відповідний диплом, що підтверджує рівень його професійних знань. Документ про утворення держзразка насамперед говорить про те, що новоспеченому кваліфікованому фахівцю відкрито пряму дорогу на ринок праці та вакансій.

вузу після випуску

Проте з випуском студентів вищих медичних закладів дещо інакше. Тут кожному випускнику доведеться дізнатися, чим відрізняється інтернатура та ординатура. Самостійно приймати відповідальні рішення, пов'язані з лікуванням хворих, людині, яка закінчила виш, хай навіть із червоним дипломом, одразу не дозволять.

І хоча працевлаштуватися вчорашньому студенту у поліклініку чи лікарню цілком реально, виконувати свої лікарські обов'язки він зможе лише під пильною увагою свого куратора, наукового керівника. Ось тоді і починається наступний перехідний період від студентської лави до професійної трудової діяльності – ординатура та інтернатура. Різниця між цими двома поняттями невелика.

Значення проходження інтернатури та ординатури

Насправді і те, й інше є проходженням етапу становлення індивідуалізму та незалежності лікаря після вручення диплома. Крім того, такий підхід закріплений на законодавчому рівні ще 1994 року. Наказ Міністерства охорони здоров'я РФ затвердив порядок допуску фахівців до медичної та фармацевтичної діяльності. Щоб вирушити в незалежне лікарсько-професійне життя, випускник вишу має отримати ще одну важливу скоринку - сертифікат про профпридатність, який і стане символічною перепусткою у самостійне лікування.

Ординатура та інтернатура (що це таке, знають усі студенти медичних навчальних закладів та чекають з нетерпінням початку проходження даних етапів) – основне завдання, яке стоїть перед дипломованими фахівцями, виконання якого необхідне для завершення післядипломної освіти та комплексної професійної підготовки.

Детальніше про інтерни

Інтернатурою називають першорядне проходження післявузівської підготовки молодих спеціалістів, випускників навчальних освітніх закладів, що відбулися. вищих рівнівакредитації медичного чи фармацевтичного профілю. Нерідко надходили до інтернатури колишні студенти спеціалізованих форм власності. Як правило, інтернатуру проходять у місцях, де максимально поєднані елементи практичного навчання фахівців, та лікування амбулаторних та стаціонарних хворих.

Що таке інтернатура та ординатура у стоматології, простіше зрозуміти на прикладі Саме тут проходять завершальний етап навчання за відповідними напрямками майбутні дантисти найвищого класу. Отримавши сертифікат на право зайняття даною діяльністю, колишні інтерни можуть працевлаштуватися у будь-яку стоматологічну клініку приватної чи державної форми власності або відкрити свою лікувальну установу.

Ординатура - це...

Яка різниця між інтернатурою та ординатурою, можна дізнатися, з'ясувавши значення та другої категорії.

Ординатура також є видом профільної післядипломної підготовки людей, які завершили навчання в медичних вищих освітніх закладах. Її основною спрямованістю вважають прагнення досягнення найвищих умінь і навичок, необхідні надання повноцінної спеціалізованої допомоги належному рівні.

Виходить, що післявузівськими періодами підготовки є ординатура і інтернатура. Різниця між двома поняттями міститься у затвердженій наказом міністра охорони здоров'я РФ номенклатурі спеціальностей у медичній та фармацевтичній сфері.

Відмінності двох видів підготовки

Більш детально можна сказати про існуюче розмежування між інтернами та ординаторами, де перші проходять підготовку за основними спеціальностями, а другі навчаються за період проходження в ординатурі та набувають поглиблених знань.

Федеральний закон РФ «Про вищу та післявузівську професійну освіту» містить положення, що підтверджує, що ординатура та інтернатура відзнаки мають лише в ході післядипломного навчального процесу. Інтерни та ординатори, підвищуючи свій кваліфікаційний рівень, набувають статусу слухачів вищих освітніх профільних закладів. По суті вони формально прирівняні до статусу студентів вузів.

Щоб напевно зрозуміти, що таке ординатура та інтернатура в медицині, слід позначити мету проходження даних видів підготовки.

Особливості проходження інтернатури

Здебільшого навчання в інтернатурі зумовлює професійне майбутнє випускника медичного вишу. Інтерн, який отримав сертифікат, зазвичай продовжує свою лікарську діяльність у муніципальних чи приватних клініках, в амбулаторних умовах.

До основних видів навчання, які проходить випускник медичного університету, Щоб самостійно лікувати людей, можна віднести такі:

• кураторство пацієнтів; заповнення відповідної документації безпосередньо під контролем керівника інтернатури;
• періодичні чергування з подальшим поданням доповіді на ранковій «п'ятихвилинці»;
• набуття досвіду у роботі діагностичних підрозділів медичного закладу, у блоках чи інтенсивній терапії.

Ординатура та інтернатура (різниця тут не відіграє ніякої ролі) включають обов'язкове напрацювання навичок виконання лікувальних процедур. Крім того, і інтернам, і ординаторам необхідно відвідувати наукові товариства, приймати активна участьу конференціях.

Специфіка зайнятості ординаторів під час навчання

Варто виділити ще кілька позицій, за якими відрізняються ординатура та інтернатура. Різниця полягає, наприклад, у тому, що інтерни проходять за рік певну кількість аудиторних занять, кількість годин яких сумарно не повинна перевищувати 120. При цьому готують висококваліфікованих ординаторів згідно з розробленими навчальними планами.

Створенням таких навчальних програм переважно займаються випускаючі кафедри. Обов'язковими пунктами плану навчання є:

• самостійне кураторство хворих пацієнтів;
• так само, як і інтерни, ординатори набувають багато лікарського досвіду в лабораторних, діагностичних (УЗД, КТ, МРТ, ЕКГ, енцефалографія, ендоскопія та безліч інших видів обстеження) відділеннях;
• для хірургів-ординаторів головною вимогою у процесі проходження ординатури вважають участь у проведенні операцій;
• участь у практичних семінарах.

Особливістю навчання в ординатурі також можна назвати те, що деякі дні в тижні, згідно навчальним програмам, Відводять для самостійного дисциплінарного вивчення

Різні терміни проходження інтернатури та ординатури. Протягом 1 року проходить навчання в інтернатурі, після якого інтерн складає іспити та отримує відповідний сертифікат. Ординаторів готують упродовж 2 років.

Що таке аспірантура

Цікавим фактом є те, що багато людей досі плутають, що таке інтернатура, ординатура та аспірантура. І якщо з першими двома термінами все визначено, то до аспірантури після закінчення вишу можуть вступити не лише випускники-медики. Цей варіант післядипломного навчання підходить тим, хто вирішив пов'язати своє майбутнє з науковою роботоюта дослідженнями у тій чи іншій сфері. Написання дисертації, її захист та присвоєння наукового ступеня кандидата наук - те, що в результаті отримають успішні та працьовиті аспіранти.

Висновок

Досить багато загальних моментів під час навчання мають ординатура та інтернатура. Що це таке і для чого взагалі необхідно проходити післядипломну підготовку, стане зрозумілим не лише фахівцям та випускникам медичних закладів.

Для того щоб брати на себе відповідальність за здоров'я пацієнтів, прогнозувати стан хворих та своєчасно коригувати лікування, потрібна якісна кваліфікаційна підготовка. Саме тому інтерни та ординатори проходять довгий шлях навчання.